反酸烧心该怎么治疗

反酸烧心可通过调整饮食、改变生活习惯、服用抑酸药物、使用胃黏膜保护剂、必要时手术治疗等方式治疗。反酸烧心通常由胃酸分泌过多、胃食管反流病、饮食不当、肥胖、妊娠等因素引起。

减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入，避免进食过饱或过快。高脂肪食物会延缓胃排空，辛辣食物可能刺激胃黏膜，加重反酸症状。建议选择清淡易消化的食物，如燕麦粥、蒸蛋等，少量多餐有助于减轻胃部负担。避免睡前2-3小时进食，防止卧位时胃内容物反流。

戒烟限酒，避免穿紧身衣物，睡眠时抬高床头15-20厘米。烟草和酒精会降低食管下括约肌张力，增加反流概率。超重者需控制体重，因腹部脂肪会增加腹压。避免弯腰、提重物等增加腹压的动作，饭后保持直立位1-2小时。

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片也能减少胃酸产生。这类药物需在医生指导下规律服用，常见疗程为4-8周。用药期间需注意可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期使用需警惕骨质疏松风险。

铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物能在胃黏膜形成保护层，中和部分胃酸。这类药物适合餐后1小时或睡前服用，可缓解烧心感。需注意铝剂可能引起便秘，长期使用需监测血铝浓度。与抑酸药物联用时需间隔2小时服用。

对于药物控制不佳的严重胃食管反流病，可考虑腹腔镜下胃底折叠术。该手术通过重建胃食管连接部抗反流屏障，改善症状。术后需严格遵循流质饮食过渡方案，避免呕吐导致手术失败。手术并发症包括吞咽困难、腹胀等，多数可在3-6个月内缓解。

反酸烧心患者日常应保持规律作息，避免精神紧张诱发症状。记录饮食日记有助于识别诱发食物，如咖啡、巧克力等。穿着宽松衣物，避免使用束腹带。适度运动如散步可促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动加重反流。若症状持续不缓解或出现吞咽疼痛、体重下降等报警症状，应及时就医排除巴雷特食管等严重病变。