怀孕血糖高可能由激素水平变化、胰岛素抵抗、遗传因素、饮食结构不合理、缺乏运动等原因引起，可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。

妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会对抗胰岛素作用，导致血糖升高。这种生理性变化通常在孕中期开始显现，多数孕妇通过饮食调整即可维持血糖稳定。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米，避免一次性摄入过多碳水化合物。

随着孕周增加，孕妇体内胰岛素敏感性下降，可能出现胰岛素抵抗现象。这种情况容易导致空腹血糖偏高，需通过分餐制控制进食量，每日可安排5-6次少量进食。若餐后2小时血糖持续超过标准值，需考虑医疗干预。

有糖尿病家族史的孕妇更易出现妊娠期高血糖。这类人群应在孕早期进行糖耐量筛查，日常生活中需严格限制精制糖摄入，避免食用含糖饮料、糕点等。定期监测血糖变化有助于早期发现异常。

过量摄入高糖高脂食物会加重血糖代谢负担。建议增加膳食纤维摄入，每日蔬菜不少于500克，优先选择西蓝花、菠菜等绿叶菜。水果应控制在200-300克/日，避免荔枝、芒果等高糖水果，可选择苹果、梨等低糖品种。

孕期运动不足会导致能量消耗减少，增加血糖升高风险。适合孕妇的运动包括散步、孕妇瑜伽等，每周至少保持150分钟中等强度活动。运动时间建议安排在餐后1小时，注意避免空腹运动引发低血糖。

妊娠期血糖管理需要综合干预，除医学治疗外，建议记录每日饮食和血糖数据，便于医生调整方案。保持规律作息，避免熬夜影响激素分泌。所有降糖药物使用均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。定期进行胎儿生长发育评估，及时发现可能的并发症。产后6-12周需复查糖耐量，评估血糖恢复情况。