瘢痕疙瘩的发生与个人体质密切相关，主要影响因素包括遗传易感性、皮肤创伤修复异常、内分泌紊乱、免疫反应过度以及局部感染刺激。

1、遗传易感性：

瘢痕疙瘩具有明显的家族聚集倾向，若直系亲属中存在瘢痕体质者，个体发病风险显著增高。这与特定基因调控的胶原代谢异常有关，表现为成纤维细胞过度增殖和细胞外基质沉积失衡。

2、皮肤修复异常：

创伤后皮肤修复过程中，部分人群的成纤维细胞会持续活化，导致胶原纤维过度增生并排列紊乱。这种异常修复机制常伴随转化生长因子-β信号通路持续激活，形成突出皮面的硬结组织。

3、内分泌影响：

青春期、妊娠期等激素水平波动阶段更易诱发瘢痕疙瘩，雌激素可能通过刺激成纤维细胞增殖参与发病。甲状腺功能异常者同样可能出现瘢痕增生加重现象。

4、免疫反应过度：

局部炎症反应中，肥大细胞和T淋巴细胞过度浸润会释放大量细胞因子，持续刺激胶原合成。部分患者血清中免疫球蛋白E水平升高，提示存在特异性免疫应答异常。

5、感染刺激：

伤口继发金黄色葡萄球菌等感染时，细菌毒素会延长炎症期，促进肉芽组织过度生长。反复摩擦、张力刺激等机械因素也会加重局部纤维化进程。

日常需避免搔抓或摩擦瘢痕部位，穿着宽松棉质衣物减少刺激。伤口护理阶段应保持创面清洁，及时处理感染迹象。饮食注意补充维生素C、锌等促进伤口愈合的营养素，限制辛辣食物摄入。适度按摩可改善局部血液循环，但增生期应避免过度刺激。瘢痕体质者进行有创操作前应告知必要时提前采取预防性治疗措施。