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怀孕38周头晕恶心可能与妊娠期贫血、低血糖、体位性低血压、妊娠期高血压疾病等原因有关，可通过调整饮食、改变体位、吸氧及药物干预等方式缓解。
1、妊娠期贫血孕期血容量增加可能导致缺铁性贫血，表现为头晕乏力。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物，必要时遵医嘱补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁或蛋白琥珀酸铁口服液。
2、低血糖反应胎儿快速生长阶段对葡萄糖需求增加，空腹易引发低血糖。孕妇应少量多餐，随身携带饼干等零食，出现心慌出汗时立即进食。
3、体位性低血压增大的子宫压迫下腔静脉，突然起身时脑部供血不足。建议变换体位时动作缓慢，睡眠采取左侧卧位，避免长时间站立。
4、妊娠期高血压可能与血管痉挛、胎盘缺血等因素有关，典型症状包括头痛视物模糊。需密切监测血压，医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等降压药物。
建议每日记录胎动情况，出现持续头晕伴视物模糊、水肿加重等症状时需立即就医，避免仰卧位休息，保持环境通风。
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