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怀孕37周胎动减少可能与胎儿入盆、睡眠周期延长、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关，需结合胎心监护判断胎儿状况。
1. 胎儿入盆孕晚期胎头下降至骨盆后活动空间受限，胎动幅度减小但次数不应明显减少。建议每日固定时间数胎动，2小时内不少于6次为正常。
2. 睡眠周期延长胎儿神经系统发育成熟后睡眠周期可达40分钟，期间胎动减少属生理现象。家长需避开胎儿睡眠期监测，可选择餐后1小时计数。
3. 胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘钙化有关，表现为胎动减弱伴胎心异常。需立即就医进行超声检查及胎心监护，必要时给予氧气吸入。
4. 脐带绕颈脐带缠绕可能限制胎儿活动，突发胎动减少伴胎心减速需急诊处理。可通过超声检查确认绕颈周数，严重者需提前终止妊娠。
建议左侧卧位休息，避免长时间平躺，若12小时胎动少于20次或骤减50％以上，应立即携带产检资料就诊。
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