地塞米松可能导致血糖升高。糖皮质激素类药物可能通过促进肝糖原分解、减少外周组织对葡萄糖的利用以及抑制胰岛素分泌等机制影响血糖水平。
1、药物机制地塞米松作为糖皮质激素,能够激活肝脏糖异生途径,增加葡萄糖生成,同时降低肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。
2、用药剂量血糖升高的程度与用药剂量和疗程呈正相关,短期小剂量使用影响较小,长期大剂量使用更易出现明显高血糖。
3、个体差异糖尿病患者、老年患者或存在胰岛素抵抗的人群使用地塞米松时,血糖波动风险显著增加。
4、可逆性停药后多数患者的血糖水平可逐渐恢复,但长期使用可能导致持续性血糖代谢异常。
使用地塞米松期间应定期监测血糖,糖尿病患者需调整降糖方案,必要时在医生指导下联用胰岛素或其他降糖药物控制血糖。