桡骨远端骨折可通过体格检查、影像学检查、病史询问、功能评估等方法确诊。主要检查手段包括X线片、CT扫描、磁共振成像、骨密度检测。
1、体格检查医生会观察手腕部肿胀程度,检查局部压痛点和异常活动,初步判断是否存在骨折。典型表现为餐叉样畸形或枪刺样畸形。
2、影像学检查X线片是确诊桡骨远端骨折的首选方法,能清晰显示骨折线和移位情况。CT扫描可评估关节面受累程度,磁共振成像适用于疑似合并韧带损伤的情况。
3、病史询问了解受伤机制和过程有助于判断骨折类型,常见原因包括跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击等。需询问既往骨质疏松病史。
4、功能评估通过检查腕关节活动度、握力和手指运动功能,评估神经血管是否受损。严重骨折可能伴有正中神经压迫症状。
确诊后应及时进行复位固定,恢复期可适当补充钙质和维生素D,在医生指导下进行循序渐进的康复训练。