左桡骨远端骨折是否严重需根据骨折类型和损伤程度判断。若为无移位或轻微移位骨折,通常不严重;若合并神经血管损伤或严重粉碎性骨折,则可能较严重。桡骨远端骨折多由跌倒时手掌撑地、直接暴力撞击或骨质疏松导致,需通过X线或CT明确诊断。
无移位或稳定性骨折可通过石膏固定4-6周保守治疗,期间定期复查观察愈合情况。此类骨折愈合后一般不影响手腕功能,康复期可配合热敷和轻柔关节活动度训练。若骨折线累及关节面但移位小于2毫米,可在手法复位后采用支具固定,并避免早期负重活动。
严重粉碎性骨折或合并下尺桡关节脱位时,可能需手术切开复位钢板内固定。开放性骨折或伴随正中神经压迫症状者需急诊手术干预,术后存在创伤性关节炎或关节僵硬风险。高龄患者骨质疏松性骨折愈合较慢,可能遗留腕关节活动受限,需长期康复训练。
骨折后应保持患肢抬高减轻肿胀,石膏固定期间注意观察手指血运和感觉。恢复期逐步进行握力球训练和腕关节屈伸练习,避免提重物或剧烈运动。饮食需增加牛奶、豆腐等钙质食物,必要时在医生指导下补充维生素D和钙剂。若出现持续疼痛或手指麻木需及时复诊。