脚踝突然疼痛没有征兆可能由急性扭伤、痛风性关节炎、骨关节炎、韧带损伤、感染性关节炎等原因引起。

1、急性扭伤：

踝关节在无意识状态下发生轻微内翻或外翻，可能导致韧带轻微拉伤。这种损伤常见于行走时路面不平或穿高跟鞋时，疼痛通常为针刺样或钝痛，伴随局部轻度肿胀。建议立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进恢复。

2、痛风性关节炎：

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节腔，常于夜间突发剧烈疼痛。疼痛多始于大脚趾关节，也可累及踝关节，伴随皮肤发红发热。可能与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关，需通过降尿酸药物控制发作。

3、骨关节炎：

关节软骨退行性变引发无菌性炎症，常见于中老年人群。晨起时关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动会加重。X线检查可见关节间隙变窄，治疗以非甾体抗炎药和关节腔注射为主。

4、韧带损伤：

踝关节外侧韧带群最易受损，常见于运动时急停变向动作。除突发疼痛外，可能出现关节不稳感和淤青，严重者需MRI检查确诊。轻度损伤采用支具固定，完全断裂需手术修复。

5、感染性关节炎：

细菌经血行或伤口直接侵入关节腔，表现为突发高热伴关节剧痛。常见于糖尿病患者或免疫力低下者，关节液检查可见脓细胞，需紧急抗生素治疗避免关节破坏。

建议保持适度运动增强踝周肌肉力量，选择低帮运动鞋提供支撑。饮食注意控制高嘌呤食物摄入，肥胖者需减重降低关节负荷。急性期抬高患肢促进静脉回流，恢复期可进行踝泵运动预防僵硬。若疼痛持续超过72小时或伴随发热、关节变形等症状，应及时就医排除严重病变。