38周下腹部隐痛可能是临产征兆。临产前常见表现包括规律宫缩、见红、破水等，下腹部隐痛可能与假性宫缩、胎头下降压迫或真性宫缩启动有关。

1、假性宫缩：

妊娠晚期子宫肌肉敏感性增高，可能出现不规律、无痛或轻微疼痛的宫缩，称为假性宫缩。这种隐痛通常持续时间短、强度弱且间隔不规则，改变体位或休息后可缓解，属于生理性准备。

2、胎头下降压迫：

胎儿入盆时头部压迫骨盆底神经和韧带，可能引起下腹钝痛或坠胀感。疼痛多集中在耻骨联合附近，伴随尿频症状，是分娩前2-4周的常见现象。

3、真性宫缩启动：

真临产宫缩初期表现为下腹隐痛，逐渐发展为规律性阵痛，间隔时间从30分钟缩短至5-6分钟，持续时间延长至30-60秒，疼痛向腰背部放射，伴随宫颈管缩短和宫口扩张。

4、其他生理变化：

孕激素水平下降导致韧带松弛，可能引起骨盆区域牵拉痛。肠道蠕动加快或膀胱受压也可能产生类似不适，需通过疼痛特征和伴随症状鉴别。

5、异常情况警示：

持续剧烈腹痛伴阴道出血需警惕胎盘早剥，突发撕裂样疼痛可能提示子宫破裂。这两种急症需立即就医，与正常临产征兆有本质区别。

建议记录腹痛频率和持续时间，观察是否伴随见红或破水。每天进行30分钟散步等温和运动有助于胎头下降，摄入富含镁的食物如香蕉、燕麦可缓解肌肉紧张。保持会阴清洁，准备待产包物品，出现规律宫缩每10分钟3次或破水现象时应及时前往医院。临近预产期需保证每日饮水量2000毫升以上，避免长时间仰卧加重不适。