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腰肌筋膜炎患者要注意什么?

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腰肌筋膜炎患者要注意什么?

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王亮

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

腰肌筋膜炎患者需注意避免久坐久站、控制运动强度、保持正确姿势、做好保暖措施、及时就医治疗。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会导致腰部肌肉持续紧张,加重筋膜炎症。建议每30-40分钟起身活动,进行简单的腰部伸展运动,如猫式伸展或侧腰拉伸。办公时可使用腰靠垫分担压力,驾驶时调整座椅至腰部有支撑的状态。

2、控制运动强度

急性期应暂停剧烈运动,恢复期选择低冲击运动如游泳、慢跑。避免突然扭转腰部的动作如高尔夫挥杆,健身时减少硬拉、深蹲等负重训练。运动前后充分热身拉伸,若出现腰部酸痛持续超过2小时需降低强度。

3、保持正确姿势

坐立时保持腰椎自然生理曲度,避免驼背或过度挺腰。搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,保持物体贴近身体。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时在双腿间夹枕头,仰卧时在膝下垫薄枕以减少腰部压力。

4、做好保暖措施

寒冷刺激会导致肌肉痉挛诱发疼痛,冬季可使用电热毯预热床铺,夏季避免空调直吹腰部。外出时可佩戴透气护腰,淋浴时用40℃左右热水冲淋腰部5-10分钟,但皮肤感觉异常者需谨慎控制温度。

5、及时就医治疗

若出现持续夜间痛、晨僵超过30分钟或伴随下肢麻木需及时就诊。医生可能建议采用超声波治疗等物理疗法,或开具盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂配合双氯芬酸钠凝胶外用。急性发作时可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

日常可进行腰部核心肌群训练如平板支撑、臀桥等动作,每周3-4次,每次15-20分钟。饮食注意补充维生素D和钙质,适量食用三文鱼、乳制品等。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,焦虑情绪明显者可尝试正念减压训练。症状反复或加重时需复查MRI排除椎间盘病变。

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