牙痛可能是心梗的前兆，尤其是伴随胸闷、气短等症状时需高度警惕。心梗引起的牙痛通常表现为下颌或左侧牙齿的放射性疼痛，可能由心肌缺血刺激神经反射引起。心梗相关牙痛主要有突发性剧烈疼痛、与体力活动相关、休息后不缓解、无明确牙源性疾病、伴随心血管症状等特征。

心梗导致的牙痛往往突然发作且程度剧烈，患者常描述为难以忍受的钝痛或压迫感。这种疼痛与普通牙髓炎不同，不会因冷热刺激而加重，口腔检查也无龋齿或牙龈红肿等异常。疼痛可能从胸骨后向左下颌放射，呈现牵涉痛特征。

此类牙痛常在爬楼梯、搬重物等体力负荷增加时出现，休息数分钟后可减轻。这是心肌耗氧量增加诱发缺血的典型表现，与劳力型心绞痛机制相似。若疼痛持续超过15分钟不缓解，需考虑急性心肌梗死可能。

普通牙源性疼痛通过局部冷敷或止痛药可暂时缓解，但心梗相关牙痛对常规止痛措施无效。即使停止活动后，疼痛仍持续存在或反复发作，可能伴随冷汗、恶心等全身症状。

口腔影像学检查和临床评估未发现龋齿、牙周脓肿等器质性病变时，需考虑心源性疼痛。这种疼痛定位模糊，患者往往无法明确指出具体疼痛牙齿，且牙科治疗无法改善症状。

典型表现包括胸骨后压榨感、左肩臂放射痛、呼吸困难等。部分糖尿病患者或老年人可能仅表现为不典型牙痛，这是心脏自主神经病变导致痛觉传导异常的结果。

出现不明原因牙痛时应立即监测血压、心率，保持安静体位，避免自行服用硝酸甘油等药物。建议记录疼痛发作时间、持续时长及伴随症状，尽早就医完善心电图、心肌酶谱检查。日常需控制血压、血糖、血脂等心血管危险因素，戒烟限酒，定期进行心脏健康评估。突发持续胸痛超过20分钟或意识丧失时，须立即呼叫急救。