前置胎盘在二胎妊娠中可能再次发生,主要影响因素有胎盘附着异常、子宫手术史、多胎妊娠、高龄妊娠等。
1. 胎盘附着异常首次妊娠胎盘位置异常可能导致子宫内膜损伤,二胎时胎盘更容易在子宫下段附着。建议孕前通过超声评估子宫内膜状态。
2. 子宫手术史剖宫产等子宫手术形成的瘢痕组织可能改变胎盘着床位置。有手术史的孕妇应在孕早期进行胎盘定位检查。
3. 多胎妊娠双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大,附着于子宫下段的概率增高。多胎孕妇需加强产前监测频率。
4. 高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管功能下降,胎盘为获取更多血供可能向子宫下段延伸。高龄孕妇应提前进行妊娠风险评估。
建议有二胎计划的孕妇在孕前咨询产科医生,通过超声检查评估子宫条件,孕期定期监测胎盘位置变化,出现阴道流血等症状立即就医。