冠心病的二级预防包括生活方式调整、药物治疗、定期监测、心理干预和康复训练等措施，旨在减少病情进展和复发风险。

1、生活方式调整：戒烟限酒是预防冠心病复发的重要措施，吸烟会损伤血管内皮，增加血栓风险；饮酒过量则可能导致血压升高。控制体重，保持BMI在18.5-23.9之间，避免肥胖对心脏的额外负担。均衡饮食，减少高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。

2、药物治疗：抗血小板药物如阿司匹林100mg/天可预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀20mg/天可降低血脂，稳定斑块；β受体阻滞剂如美托洛尔50mg/天可降低心率和血压，减轻心脏负担。

3、定期监测：定期进行心电图、心脏超声等检查，监测心脏功能变化。每3-6个月复查血脂、血糖、血压等指标，及时调整治疗方案。关注胸痛、气短等症状，若有异常及时就医。

4、心理干预：冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理疏导有助于改善情绪，提高生活质量。参加支持小组，与病友交流经验，增强信心。必要时寻求专业心理咨询，学习放松技巧，如冥想、深呼吸等。

5、康复训练：在医生指导下进行心脏康复训练，如步行、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。运动强度以不引起不适为宜，逐步增加运动量。避免剧烈运动，注意运动前后的热身和放松。

冠心病患者应坚持低盐低脂饮食，每日盐摄入量控制在5g以下，脂肪摄入量占总热量的20％-30％。适量运动，如散步、太极拳等，每周至少150分钟，有助于改善心血管功能。保持良好的心态，避免情绪波动，定期复查，遵医嘱服药，是预防冠心病复发的关键。