缺血性心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复等方式治疗。缺血性心肌病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起。

患者需戒烟限酒，控制每日钠盐摄入量低于5克，减少高脂肪高胆固醇食物摄入。建议采用地中海饮食模式，增加全谷物、深海鱼类、新鲜蔬菜水果的比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可改善心室重构。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉。

经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄超过70％的患者，通过球囊扩张和支架植入恢复血流。药物涂层支架可降低再狭窄概率，但需长期服用双联抗血小板药物。介入治疗前需进行冠状动脉造影评估病变范围，术后需监测穿刺部位出血和造影剂肾病。

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。术中需体外循环支持，术后可能出现纵隔感染、桥血管闭塞等并发症。左心室辅助装置可用于终末期心衰过渡治疗，心脏移植适用于年轻且无其他器官衰竭的患者。

分三期进行，住院期开始床旁被动活动，出院后3个月内进行监护下运动训练，后期转为社区维持训练。康复内容包括有氧运动、阻抗训练、呼吸锻炼，配合心理疏导和疾病知识教育。通过6分钟步行试验评估效果，目标是将患者代谢当量提升至5MET以上。

缺血性心肌病患者需长期随访，每3-6个月评估心功能，定期复查血脂血糖。保持体重指数在18.5-24之间，监测血压低于140/90mmHg。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就诊。建议家属学习心肺复苏技能，家中备有硝酸甘油片等急救药物。通过综合管理可显著改善预后，5年生存率可达70％以上。