缺血性心肌病的临床表现主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心律失常、疲劳乏力、下肢水肿等。缺血性心肌病是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏结构和功能异常，属于冠心病的一种特殊类型。

胸闷胸痛是缺血性心肌病最常见的症状，多表现为心前区压迫感或绞痛，可放射至左肩、左臂或下颌。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。部分患者可能出现不典型胸痛，表现为上腹部不适或烧灼感。

呼吸困难主要发生在活动后，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这是由于心肌缺血导致左心室功能减退，引起肺淤血所致。随着病情进展，患者可能在轻微活动甚至休息时也会感到气促。

缺血性心肌病患者常出现各种心律失常，包括室性早搏、房颤、传导阻滞等。心肌长期缺血可导致心肌细胞电活动不稳定，引发心律失常。严重的心律失常可能导致心悸、头晕甚至晕厥。

患者常感到全身乏力、易疲劳，这是由于心脏泵血功能下降，导致全身组织器官供血不足所致。疲劳感可能在一天中逐渐加重，严重影响患者的日常活动能力。

下肢水肿多出现在踝部，严重者可蔓延至小腿甚至大腿。这是右心功能不全导致体循环淤血的表现，常伴有颈静脉怒张、肝大等体征。水肿通常在傍晚加重，晨起减轻。

缺血性心肌病患者应注意低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入量，避免高胆固醇食物。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，但需避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压、血糖和血脂。保持规律作息，避免情绪激动和精神紧张。遵医嘱按时服药，定期复查心脏功能，如有症状加重应及时就医。对于严重病例可能需要考虑血运重建手术或心脏移植等治疗措施。