爬山后腿疼不能走路通常由肌肉乳酸堆积、肌肉拉伤、关节劳损、韧带损伤或脱水电解质失衡引起。可通过休息冷敷、药物缓解、物理治疗、康复训练及补充电解质等方式改善。

1、乳酸堆积：

剧烈运动后肌肉无氧代谢产生大量乳酸，堆积在肌肉组织中引发酸痛感。表现为双侧大腿或小腿弥漫性胀痛，触摸时有明显压痛。48小时内可通过热敷促进血液循环，适量饮用碱性水帮助中和酸性代谢产物。

2、肌肉拉伤：

登山时过度使用股四头肌或腓肠肌可能导致肌纤维微撕裂。疼痛多集中在特定肌群，活动时加剧并伴随局部肿胀。急性期需立即停止活动，采用弹性绷带加压包扎，72小时后可进行低频脉冲电疗促进修复。

3、关节劳损：

膝关节半月板或髋关节盂唇在长时间负重运动中易发生磨损性炎症。疼痛特点为关节间隙刺痛，下楼梯时症状加重。建议使用护膝减少关节压力，关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、韧带损伤：

下山时膝关节交叉韧带或踝关节外侧韧带易因扭转力受损。表现为关节稳定性下降，肿胀明显伴皮下淤青。需进行核磁共振明确损伤程度，Ⅱ度以上损伤需支具固定4-6周。

5、电解质紊乱：

大量出汗导致钠钾镁离子流失会引起肌肉痉挛性疼痛。伴随症状包括乏力、心悸甚至抽搐。应及时补充含电解质的运动饮料，严重者需静脉输注平衡液。

建议恢复期进行游泳或骑自行车等低冲击运动，逐步增强肌肉耐力。每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进肌纤维修复，补充维生素C和E减轻氧化应激损伤。睡眠时抬高下肢促进静脉回流，使用筋膜枪放松深层肌肉。若疼痛持续超过一周或出现关节弹响、夜间静息痛等症状，需及时排查应力性骨折或滑膜炎等器质性病变。