怀孕初期半夜肚子疼醒可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产或泌尿系统感染等原因引起，可通过调整睡姿、热敷腹部、饮食调节、药物治疗或就医检查等方式缓解。

1、子宫增大：

怀孕后子宫逐渐扩张可能压迫周围组织，夜间平躺时压迫感更明显。建议采取左侧卧位减轻压力，避免长时间保持同一姿势。

2、韧带牵拉：

圆韧带随子宫增长被拉伸，突然改变体位可能引发锐痛。疼痛多为单侧短暂发作，可通过缓慢翻身和局部热敷缓解。

3、胃肠功能紊乱：

孕激素升高会减缓肠道蠕动，夜间积气或便秘可能引发绞痛。少量多餐、避免产气食物，适当散步有助于改善症状。

4、先兆流产：

若疼痛持续加重伴阴道出血，可能与胚胎发育异常有关。需立即卧床休息并检测孕酮水平，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物保胎。

5、泌尿系统感染：

孕期免疫力下降易引发膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用头孢类等孕期安全抗生素治疗。

孕期出现腹痛需密切观察症状变化，保持每日饮水1500-2000毫升，选择低强度运动如孕妇瑜伽促进血液循环。饮食注意补充膳食纤维，避免辛辣刺激食物。记录疼痛频率和持续时间，如伴随发热、出血或胎动异常需立即就医。建议准备便携胎心仪定期监测，夜间使用孕妇枕支撑腰腹部可有效改善睡眠质量。