江苏省人民医院
心血管内科
慢性肾功能衰竭患者需注意饮食控制、定期监测和药物管理,延缓病情进展。饮食上应限制蛋白质、盐分和钾的摄入,定期检查肾功能指标,遵医嘱使用降压药、利尿剂等药物。
1、饮食控制是慢性肾功能衰竭管理的重要环节。患者应限制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免过多红肉。盐分摄入需控制在每日3-5克,减少腌制食品和加工食品的摄入。高钾食物如香蕉、橙子、土豆等应适量控制,避免血钾过高。
2、定期监测肾功能指标有助于及时调整治疗方案。患者应每3-6个月检查一次血肌酐、尿素氮、血钾等指标,评估肾功能变化。尿常规检查可发现蛋白尿、血尿等异常,及时干预。血压监测应每日进行,控制在130/80 mmHg以下,预防心血管并发症。
3、药物管理对延缓病情进展至关重要。降压药物如ACEI/ARB类药物可降低肾小球内压,保护肾功能。利尿剂如呋塞米可帮助排除体内多余水分,减轻水肿。磷结合剂如碳酸钙可降低血磷水平,预防肾性骨病。患者应遵医嘱规律服药,避免自行调整剂量。
4、生活方式调整有助于改善整体健康状况。适度运动如散步、太极拳可增强体质,但应避免剧烈运动。戒烟限酒可减少对肾脏的损害,降低心血管风险。保持良好心态,避免过度焦虑和压力,有助于提高生活质量。
5、并发症预防是慢性肾功能衰竭管理的重要目标。贫血患者可补充铁剂和促红细胞生成素,改善贫血症状。高磷血症患者应限制高磷食物摄入,使用磷结合剂控制血磷水平。心血管疾病患者应严格控制血压、血脂,定期进行心电图和心脏超声检查。
慢性肾功能衰竭患者需长期坚持饮食控制、定期监测和药物管理,同时调整生活方式,预防并发症。通过综合管理,可有效延缓病情进展,提高生活质量。患者应与医生保持密切沟通,根据病情变化及时调整治疗方案,确保治疗效果。