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银屑病性关节炎的诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检查，早期识别有助于控制病情进展。诊断标准包括皮肤银屑病史、关节炎症状、影像学改变和实验室指标。
1、皮肤银屑病史是诊断的重要依据，患者通常有银屑病皮损，如红斑、鳞屑等，且皮损常先于关节症状出现。医生会详细询问病史，观察皮损特征，必要时进行皮肤活检以确认。
2、关节炎症状是核心表现，患者常出现关节肿胀、疼痛、晨僵，尤其是远端指间关节、脊柱和骶髂关节受累。医生会通过体格检查评估关节活动度、压痛和肿胀程度，结合患者主诉进行判断。
3、影像学检查有助于发现关节结构改变，X线、CT或MRI可显示关节侵蚀、骨质增生或软组织肿胀。影像学改变是诊断的重要支持，尤其是早期病变的识别。
4、实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白和类风湿因子等，银屑病性关节炎患者通常类风湿因子阴性，但炎症指标可能升高。HLA-B27基因检测也有助于诊断，尤其是脊柱受累的患者。
银屑病性关节炎的诊断需综合多方面的证据，早期识别和规范治疗可有效改善患者生活质量，延缓关节损害。
1、皮肤银屑病史是诊断的重要依据，患者通常有银屑病皮损，如红斑、鳞屑等，且皮损常先于关节症状出现。医生会详细询问病史，观察皮损特征，必要时进行皮肤活检以确认。
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