肝硬化少量腹水多数属于疾病代偿期表现,需警惕病情进展,严重程度与肝功能分级、并发症风险等因素相关。
1. 肝功能评估Child-Pugh分级A级时腹水可控,B/C级可能伴随凝血障碍或肝性脑病,需监测转氨酶、胆红素等指标。
2. 并发症风险少量腹水合并自发性细菌性腹膜炎或肝肾综合征时风险较高,可能出现发热、少尿等症状。
3. 病因控制酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗,病因未控制者腹水易反复。
4. 治疗响应限钠利尿治疗有效者预后较好,顽固性腹水需考虑经颈静脉肝内门体分流术等干预。
建议每日监测体重变化,控制每日钠摄入量低于2克,出现腹痛或意识改变需立即就医。