月子里的宝宝脸上长红痘痘伴白头可能是新生儿痤疮或粟丘疹，常见原因包括母体激素影响、皮肤屏障未完善、汗液刺激、毛囊堵塞或轻微感染。

1、母体激素残留：胎儿在母体内通过胎盘吸收的雄激素可能刺激皮脂腺分泌旺盛，形成类似青春痘的皮疹。这种情况无需特殊处理，随着激素水平下降会自然消退，注意保持皮肤清洁即可。

2、皮肤屏障脆弱：新生儿表皮角质层较薄，皮脂分泌调节功能不成熟，容易受外界刺激引发炎症反应。建议使用温水轻柔清洁，避免摩擦，可涂抹无添加剂的婴儿润肤霜加强保护。

3、汗液刺激：月子期包裹过多导致出汗，汗液滞留可能引发汗疱疹或痱子。表现为红色丘疹伴透明小水疱，严重时出现脓疱。需调整室温在24-26℃，穿着纯棉透气衣物，出汗后及时擦干。

4、毛囊角化异常：皮脂与脱落角质混合堵塞毛囊口形成粟丘疹，表现为针尖大小的白色丘疹。通常出现在鼻翼、面颊等部位，切忌挤压，可用生理盐水湿敷促进代谢。

5、条件致病菌感染：金黄色葡萄球菌等可能引发脓疱疮，表现为红斑基底上的黄色脓疱。需就医进行细菌培养，医生可能开具抗生素软膏，同时要加强哺乳期母亲的手部清洁。

护理期间应每日用37℃以下温水清洗面部2次，动作轻柔避免破损；选择不含香精、酒精的婴儿专用护肤品；哺乳后及时擦净口周奶渍；母亲饮食需清淡，减少高糖高脂摄入；避免使用母乳直接涂抹脸部。若皮疹持续扩散、伴随发热或脓液渗出，需及时到儿科或皮肤科就诊排除真菌感染、特应性皮炎等疾病。多数新生儿皮疹会在1-3个月内自行消退，切忌自行用药或挤压处理。