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如何判断自己是不是抑郁症

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如何判断自己是不是抑郁症

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杨乐金

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

抑郁症可通过情绪持续低落、兴趣减退、睡眠食欲改变、自我否定、躯体不适等症状初步判断。抑郁症可能由遗传因素、社会心理压力、神经递质失衡、慢性疾病、药物副作用等原因引起,需通过专业心理评估和医学检查确诊。

1、情绪持续低落

抑郁症患者常出现持续两周以上的情绪低落,表现为悲伤、空虚或绝望感,这种情绪不受环境影响且难以自我调节。典型表现包括清晨情绪恶化、频繁哭泣或情感麻木。若伴随对既往爱好丧失兴趣,需警惕抑郁发作。建议通过汉密尔顿抑郁量表初步筛查,并及时寻求心理科或精神科医生帮助。

2、兴趣减退

患者会出现显著的兴趣缺失,对工作、社交甚至基本生活活动丧失动力,可能表现为回避聚会、放弃爱好、工作效率下降。部分患者会描述"提不起劲"或"像被抽空精力",这种状态与疲劳不同,休息后无法缓解。临床常用舍曲林片、氟西汀胶囊等药物调节神经递质,但须严格遵医嘱使用。

3、睡眠食欲改变

约80%患者存在睡眠障碍,可能表现为早醒比平时早2小时以上且无法再入睡或入睡困难,少数会出现睡眠过多。食欲变化可能体现为体重骤降或暴饮暴食,与下丘脑-垂体轴功能紊乱有关。文拉法辛缓释片等药物可改善相关症状,但需配合规律作息和饮食调整。

4、自我否定

患者常产生无价值感或过度自责,出现"我毫无用处"等消极自我评价,严重者伴有自杀念头。这种认知扭曲可能伴随注意力下降、决策困难等表现。认知行为疗法能有效纠正负面思维,帕罗西汀片等药物可缓解伴随的焦虑症状,但需警惕初期用药可能加重自杀风险。

5、躯体不适

部分患者以头痛、背痛、胃肠功能紊乱等躯体症状为主诉,各项检查却无器质性病变。这类"隐匿性抑郁"常见于中老年群体,可能伴随晨重暮轻的昼夜节律变化。度洛西汀肠溶胶囊对躯体化症状效果较好,但需排除甲状腺功能异常等躯体疾病后再行治疗。

建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,运动可促进内啡肽分泌改善情绪。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高糖饮食加重情绪波动。建立规律作息时间表,通过正念冥想缓解压力。若症状持续两周以上或影响社会功能,应立即到精神心理科就诊,抑郁症早干预可显著提高治愈率。家属应提供陪伴支持,避免责备或过度鼓励等不当沟通方式。

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