老年性痴呆主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行为异常和日常生活能力丧失,症状发展通常经历早期健忘、中期定向障碍、晚期全面衰退三个阶段。
早期以近事遗忘为特征,如反复询问相同问题或遗忘近期事件,可能伴随轻度语言表达困难。海马体萎缩是主要病理基础。
中期出现计算力、判断力明显下降,无法完成复杂任务。颞顶叶皮层β淀粉样蛋白沉积导致神经突触损伤。
后期可能出现人格改变、情绪波动或攻击行为,与额叶功能受损相关。部分患者出现日落综合征等昼夜节律紊乱。
终末期完全依赖他人照料,丧失行走、进食等基本能力。大脑皮层广泛萎缩导致多系统功能崩溃。
建议定期进行认知功能筛查,保持适度脑力活动,控制高血压糖尿病等基础疾病,出现症状尽早就诊神经内科或老年病科。