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怀孕五个月心慌可能由生理性激素变化、缺铁性贫血、妊娠期高血压、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗等方式缓解。
1、激素变化妊娠期孕激素水平升高会导致心率增快，属于正常生理现象。建议减少咖啡因摄入，保持规律作息，避免过度劳累。
2、缺铁性贫血孕期血容量增加可能导致血红蛋白降低，通常伴随乏力、头晕。可通过硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物改善，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
3、妊娠期高血压可能与血管痉挛、胎盘缺血等因素有关，常伴水肿、头痛。需监测血压，必要时使用拉贝洛尔、甲基多巴等降压药物，限制钠盐摄入。
4、甲状腺功能亢进妊娠合并甲亢时会出现心悸、多汗、体重下降，与促甲状腺激素受体抗体有关。需检测甲状腺功能，遵医嘱使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
建议每日记录心悸发作时间和诱因，避免突然体位改变，选择左侧卧位休息，若伴随胸痛或晕厥需立即就医。
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