结节性肝硬化可通过生活调理、药物治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、生活调理戒酒并限制高脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2克,选择优质蛋白如鱼肉、豆制品。伴有腹水者需限制钠盐摄入。
2、药物治疗抗病毒药物如恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,利尿剂螺内酯能缓解腹水症状,保肝药物多烯磷脂酰胆碱有助于修复肝细胞膜。
3、介入治疗经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,肝动脉化疗栓塞术能控制肝癌病灶发展。介入治疗主要针对门脉高压并发症。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需终身服用免疫抑制剂他克莫司预防排斥反应,五年生存率可达70%。
患者应定期监测肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声,避免使用损伤肝脏的药物,保持规律作息和适度运动,每3-6个月复查胃镜预防食管静脉曲张出血。