4个月宝宝体温38度属于低热状态。婴幼儿正常体温范围为36.5-37.5度，体温升高可能与环境因素、感染因素、免疫接种反应、脱水或衣物过厚有关。

1、环境因素：

室温过高或包裹过严可能导致体温暂时性升高。建议保持室内温度在24-26度，穿着单层棉质衣物，30分钟后复测体温。若体温恢复正常，则无需特殊处理。

2、感染因素：

病毒或细菌感染是婴幼儿发热常见原因。可能伴随流涕、咳嗽或腹泻等症状。4个月宝宝免疫系统发育不完善，需警惕中耳炎、尿路感染等隐匿性感染。

3、免疫接种反应：

疫苗接种后48小时内可能出现低热反应。通常持续时间不超过24小时，可伴有注射部位红肿。这种发热属于正常免疫应答，无需使用退热药物。

4、脱水发热：

喂养不足或腹泻呕吐导致体液丢失时，可能出现脱水性发热。观察宝宝是否有囟门凹陷、尿量减少等表现。每公斤体重需补充50毫升口服补液盐溶液。

5、测量误差：

哭闹、刚进食或测量方法不当可能造成假性发热。建议在安静状态下使用电子体温计测量腋温，水银体温计需测量5分钟以上。

4个月宝宝出现发热时，应每2小时监测体温变化。保持室内空气流通，适当增加母乳或配方奶喂养频次。避免使用酒精擦浴或冰敷等物理降温方法。若发热持续超过24小时、体温超过38.5度或出现拒奶、嗜睡、皮疹等症状，需立即就医。这个月龄宝宝发热可能进展迅速，不建议自行使用退热药物，需在儿科医生指导下进行治疗。