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成人急性化脓性中耳炎怎么治疗

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成人急性化脓性中耳炎怎么治疗

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尹慧

尹慧 主任医师

河南省中医药研究院 内科
成人急性化脓性中耳炎的治疗方法包括药物治疗、局部护理和必要时的手术干预。核心治疗目标是控制感染、缓解症状并预防并发症。
1、药物治疗
- 抗生素:急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,口服抗生素是首选治疗。常用药物包括阿莫西林、头孢类抗生素(如头孢克洛)或大环内酯类(如阿奇霉素)。疗程一般为7-10天,需遵医嘱完成全程治疗。
- 止痛药:疼痛是中耳炎的常见症状,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)缓解疼痛和发热。
- 滴耳液:在医生指导下,可使用含抗生素或激素的滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)辅助治疗,但需注意鼓膜穿孔时禁用。
2、局部护理
- 保持耳道清洁:避免耳道进水,洗澡时可用棉球堵住外耳道。
- 热敷:用温热毛巾敷在患耳周围,有助于缓解疼痛和促进炎症消退。
- 避免掏耳:不要用棉签或其他工具掏耳,以免加重感染或损伤鼓膜。
3、手术治疗
- 鼓膜切开术:若中耳积液严重或疼痛剧烈,医生可能建议进行鼓膜切开术,以引流脓液并缓解压力。
- 鼓膜置管术:对于反复发作的中耳炎,可在鼓膜上放置通气管,帮助中耳通气并预防积液。
- 乳突切除术:在极少数情况下,若感染扩散至乳突骨,可能需要进行乳突切除术以清除感染组织。
4、预防与注意事项
- 增强免疫力:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防感染。
- 避免感冒:感冒是急性中耳炎的常见诱因,注意保暖、勤洗手、避免接触感冒患者。
- 及时就医:若出现耳痛、听力下降或耳道流脓等症状,应及时就医,避免延误治疗导致并发症。
成人急性化脓性中耳炎的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。早期规范治疗可有效控制感染并预防并发症,如听力损失或颅内感染。若症状持续或加重,务必及时复诊并调整治疗方案。
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