高血压患者怀孕可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期产检等方式管理。妊娠期高血压可能由血管功能异常、胎盘因素、慢性高血压加重、子痫前期等因素引起。
1、生活方式调整控制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,保持适度运动如散步,保证充足睡眠。体重增长控制在医生建议范围内。
2、血压监测每日早晚测量血压并记录,发现收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg时及时就医。家庭血压监测需使用经过认证的上臂式电子血压计。
3、药物治疗在医生指导下可使用甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等妊娠期相对安全药物。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物,用药期间需定期评估胎儿发育情况。
4、定期产检妊娠28周前每2周产检1次,28周后每周1次,重点监测尿蛋白、肝功能、血小板及胎儿生长指标。出现头痛、视物模糊、上腹痛等子痫前期症状需立即住院。
妊娠期间保持情绪稳定,避免过度劳累,出现血压波动或不适症状应及时就医,在产科和心血管科医生共同指导下完成妊娠。