高血压患者怀孕后需在医生指导下调整降压药,常用妊娠期相对安全的药物有甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等,禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物。
1. 甲基多巴甲基多巴是妊娠期一线降压药,通过中枢神经系统调节血压,对胎儿发育影响较小,需定期监测肝功能。
2. 拉贝洛尔拉贝洛尔作为β受体阻滞剂,可安全用于妊娠中晚期,需注意监测胎儿心率及孕妇血压波动情况。
3. 硝苯地平硝苯地平缓释片属于钙通道阻滞剂,适用于妊娠期顽固性高血压,使用时需警惕低血压及牙龈增生等不良反应。
4. 肼屈嗪肼屈嗪静脉制剂用于妊娠高血压急症,口服制剂可作为二线选择,长期使用可能引起狼疮样综合征。
妊娠期高血压患者应保持低盐饮食,每日监测血压变化,定期进行胎心监护和尿蛋白检测,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。