硬脑膜下血肿的症状表现主要包括头痛、意识障碍、肢体无力、语言障碍和瞳孔异常。

1、头痛：

硬脑膜下血肿患者常出现持续性或逐渐加重的头痛，多位于血肿侧。头痛程度与血肿体积和颅内压升高速度相关，可能伴随恶心呕吐等颅内压增高症状。

2、意识障碍：

患者可能出现从嗜睡到昏迷不同程度的意识障碍。慢性硬脑膜下血肿患者常见进行性加重的认知功能下降和精神状态改变，易被误诊为老年痴呆。

3、肢体无力：

约半数患者会出现对侧肢体偏瘫，表现为肌力下降、活动不灵活。这种症状多因血肿压迫运动皮层或皮质脊髓束所致，严重程度与血肿位置和体积相关。

4、语言障碍：

优势半球受累时可出现失语症状，表现为表达困难、理解障碍或命名不能。部分患者可能出现构音障碍，说话含糊不清。

5、瞳孔异常：

急性硬脑膜下血肿可能出现瞳孔不等大、对光反射迟钝等脑疝前兆表现。这是病情危重的信号，需要立即就医处理。

硬脑膜下血肿患者应保持卧床休息，避免剧烈活动导致颅内压波动。饮食宜选择易消化、富含纤维素的食物，预防便秘引起颅内压升高。恢复期可进行循序渐进的康复训练，包括肢体功能锻炼和语言训练。定期复查头颅CT监测血肿吸收情况，遵医嘱调整治疗方案。出现头痛加重、意识模糊等症状时应立即就医。