月经过后一直出血是怎么回事

月经过后一直出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。

1、内分泌失调：

体内雌激素和孕激素水平紊乱可能导致子宫内膜异常脱落，表现为经期延长或经后出血。常见于青春期、围绝经期女性或长期压力过大者。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经后持续出血。肌瘤压迫子宫内膜血管时，可能伴随月经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需考虑腹腔镜手术切除。

3、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物容易引发出血，特点是出血量少但持续时间长。宫腔镜检查能直观发现息肉，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下电切术。

4、凝血功能障碍：

血小板减少或凝血因子缺乏会导致凝血时间延长，表现为经后点滴出血不止。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需进行凝血四项检查，确诊后需补充凝血因子或血小板。

5、黄体功能不全：

黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜提前脱落，造成经前淋漓出血或经后出血延长。基础体温监测显示高温相不足12天，可通过黄体酮补充治疗改善。

建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等预防贫血，经期避免剧烈运动。出血期间注意会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾。记录出血时间和量，若持续超过10天或出血量大伴随头晕乏力，需及时妇科就诊排查器质性病变。40岁以上女性出现异常出血建议进行宫颈癌筛查。