后天性癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作。治疗方案主要包括抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食、手术干预及病因治疗五种方式。

1、抗癫痫药物：

丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物是控制发作的首选。药物选择需根据癫痫发作类型、患者年龄及药物副作用等因素综合决定。约70％患者通过单药治疗可实现无发作，部分患者需要联合用药。

2、神经调控治疗：

对于药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术或脑深部电刺激。这类治疗通过调节神经电活动减少发作频率，适用于不适合手术切除病灶的患者。治疗需配合持续药物使用，起效通常需要3-6个月。

3、生酮饮食：

高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食可通过改变能量代谢方式减少癫痫发作。尤其适用于儿童难治性癫痫，部分患者可减少50％以上发作频率。实施需在营养师指导下进行，需定期监测血脂和肝肾功能。

4、手术干预：

明确致痫灶且药物控制不佳时可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术。手术治愈率与病灶定位准确性直接相关，适合局灶性癫痫患者。术前需进行详细的脑电图、磁共振等评估，术后仍需维持药物治疗1-2年。

5、病因治疗：

继发于脑肿瘤、血管畸形等明确病因的癫痫，需优先处理原发病。如脑膜瘤切除、血管畸形栓塞等治疗可能使癫痫完全缓解。部分代谢性或免疫性病因通过针对性治疗可显著改善发作情况。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免潜水、攀岩等高风险活动。建议随身携带病情说明卡，定期复查脑电图和血药浓度。家属需学习癫痫发作时的急救措施，保持平和心态有助于病情控制。