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血常规可以检查什么病

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血常规可以检查什么病

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张伟

张伟 主任医师

上饶市人民医院 全科

血常规检查能够筛查多种疾病,包括感染性疾病、贫血、血液系统疾病、免疫系统疾病以及其他相关疾病。血常规通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标,帮助医生初步判断患者的健康状况。

1、感染性疾病:血常规中的白细胞计数和分类是判断感染的重要指标。细菌感染通常表现为白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加;病毒感染则可能表现为白细胞总数正常或降低,淋巴细胞比例升高。根据感染类型,医生会进一步选择抗生素或抗病毒药物进行治疗。

2、贫血:红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积是诊断贫血的关键指标。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏或慢性疾病引起。缺铁性贫血可通过补充铁剂如硫酸亚铁片,每日300mg和维生素C改善;维生素B12缺乏性贫血则需注射维生素B12如甲钴胺注射液,每周1次。

3、血液系统疾病:血小板计数异常可能提示血小板减少症或血小板增多症。血小板减少症可能与免疫性血小板减少症或再生障碍性贫血有关,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,治疗可使用糖皮质激素如泼尼松片,每日30mg或免疫抑制剂。

4、免疫系统疾病:白细胞分类异常可能与自身免疫性疾病相关,如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎。这些疾病通常表现为多系统受累,如关节疼痛、皮疹等症状,治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片,每周10mg或生物制剂。

5、其他相关疾病:血常规还可用于筛查慢性疾病,如慢性肾病或肝病。慢性肾病患者可能出现贫血和血小板减少,需进行肾功能评估和透析治疗;慢性肝病患者可能出现血小板减少和白细胞减少,需进行肝功能评估和护肝治疗。

日常生活中,保持良好的饮食习惯有助于维持血常规指标正常。多摄入富含铁的食物如瘦肉、菠菜、维生素B12的食物如鸡蛋、牛奶以及富含维生素C的食物如柑橘类水果。适量运动有助于促进血液循环,改善贫血症状。定期体检和血常规检查是早期发现疾病的重要手段,建议每年进行一次全面体检。

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1、白细胞升高:

细菌性扁桃体炎患者外周血白细胞计数常超过10×10⁹/L,中性粒细胞比例可达80%以上。这是由于细菌毒素刺激骨髓加速释放成熟粒细胞,同时炎症因子促使边缘池粒细胞进入循环池所致。对于细菌感染明确者需考虑抗生素治疗。

2、中性粒细胞增多:

中性粒细胞绝对值升高是急性细菌感染的典型表现,其胞质内可能出现中毒颗粒或空泡变性。EB病毒等特殊病原体感染时可见异型淋巴细胞增多,此时需结合血清学检查鉴别诊断。

3、C反应蛋白增高:

C反应蛋白作为急性时相反应蛋白,在扁桃体炎发作后6-8小时即可升高,其数值与炎症程度呈正相关。持续高水平提示可能存在化脓性并发症,需警惕扁桃体周围脓肿形成。

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5、血小板计数变化:

部分重症患者可能出现反应性血小板增多,而EB病毒感染可引起血小板减少。血小板参数异常往往提示全身炎症反应较重,需加强支持治疗。

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