小儿积食发热主要表现为食欲减退、腹部胀满、低热或高热，通常伴有口臭、大便异常等症状。积食发热的症状主要有食欲不振、腹部不适、体温升高、口臭明显、排便异常。

1、食欲不振：

积食初期最明显的表现是孩子突然对食物失去兴趣，拒绝进食或进食量显著减少。由于食物滞留胃肠道无法消化，胃部饱胀感会通过神经反射抑制食欲中枢。长期积食可能导致营养不良，需及时调整饮食结构，减少高蛋白高脂肪食物摄入，增加易消化的米粥、山药等流质食物。

2、腹部不适：

患儿常出现腹部胀满、疼痛等不适感，体检可触及硬结状包块。积食导致胃肠蠕动减缓，食物发酵产生气体使肠管扩张，刺激腹膜神经引起疼痛。可通过顺时针按摩腹部促进肠蠕动，使用炒麦芽、山楂等消食药材辅助消化。

3、体温升高：

积食发热多为低热37.5-38.5℃，严重时可达39℃以上。食物滞留产生内源性致热原，通过血液循环刺激体温调节中枢。发热期间应保持室内通风，采用温水擦浴物理降温，避免滥用退热药物掩盖病情。

4、口臭明显：

患儿口腔常散发酸腐臭味，舌苔厚腻呈白色或黄色。胃肠道食物滞留发酵产生挥发性硫化物，经血液循环从肺部排出形成特征性口臭。可用淡竹叶、金银花等煎水漱口，同时配合消食导滞治疗。

5、排便异常：

表现为大便干结如羊粪状，或腹泻排出未消化食物残渣。积食改变肠道菌群平衡，影响水分吸收和肠蠕动节律。可适量食用火龙果、香蕉等润肠通便食物，必要时在医师指导下使用益生菌制剂调节肠道功能。

预防小儿积食发热需注意规律饮食，避免暴饮暴食，每餐七分饱为宜。推荐食用白萝卜粥、焦三仙茶等健脾消食药膳，饭后适当散步促进消化。发热期间宜选择小米粥、藕粉等流质饮食，补充足够水分。若持续高热不退或出现精神萎靡、脱水等症状，应及时就医排除其他感染性疾病。日常可配合捏脊、摩腹等小儿推拿手法调理脾胃功能。