糖尿病足可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病足的基础病因,需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。
2、伤口护理足部溃疡需每日清创消毒,保持创面干燥清洁,避免受压。可使用生理盐水冲洗,辅以银离子敷料或水胶体敷料促进愈合。
3、药物治疗合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,神经病变可应用甲钴胺改善症状,血管病变需服用阿司匹林改善循环。
4、手术治疗严重缺血需血管重建术,骨髓炎或坏疽可能需截趾术。手术指征包括静息痛、溃疡深达骨组织或感染扩散。
患者需每日检查足部,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤或外伤,定期监测血糖及足部血管神经功能。