糖尿病足不截肢可能导致感染扩散、败血症、骨髓炎甚至危及生命。糖尿病足的处理方式主要有控制血糖、伤口清创、抗生素治疗、血管重建。
1、控制血糖持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过胰岛素或口服降糖药将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。
2、伤口清创清除坏死组织有助于新生肉芽生长,可采用机械清创、酶解清创或生物清创等方式,需由专业医护人员操作。
3、抗生素治疗合并感染时需根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星、万古霉素等抗生素,严重感染需静脉给药。
4、血管重建下肢动脉闭塞患者可通过球囊扩张、支架植入等血运重建手术改善足部供血,避免组织坏死进展。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,穿着宽松透气的鞋袜,发现破溃及时就医处理,避免延误治疗时机。