霉菌性食道炎通常可以治愈,主要通过抗真菌药物治疗和基础疾病管理。治疗效果与患者免疫状态、用药依从性、基础疾病控制等因素密切相关。
霉菌性食道炎是由白色念珠菌等真菌感染引起的食道炎症,常见于免疫力低下人群。规范使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等可有效清除病原体,症状多在1-2周内缓解。治疗期间需完成全程用药,避免擅自停药导致复发。合并糖尿病、艾滋病等基础疾病者需同步控制原发病,免疫功能恢复有助于预防再感染。
部分重症或耐药病例可能需要延长疗程或更换药物,如两性霉素B用于氟康唑耐药菌株。极少数免疫功能严重缺陷患者可能出现反复感染,需长期维持治疗。内镜下可见的白色伪膜通常随治疗逐渐消退,但黏膜修复需要更长时间,期间应避免进食刺激性食物。
治愈后应保持口腔卫生,合理使用抗生素和糖皮质激素。糖尿病患者需严格控糖,HIV感染者需规范抗病毒治疗。日常饮食以温凉软食为主,避免酒精和辛辣食物刺激食道黏膜。定期复查内镜可评估黏膜愈合情况,发现复发迹象需及时干预。