耳朵接缝处烂了可能与局部湿疹、真菌感染、细菌感染、过敏反应、外伤等因素有关。该症状常见于耳廓与头部皮肤交界处,表现为皮肤糜烂、渗液、结痂或脱屑,可能伴随瘙痒或疼痛。
1、局部湿疹耳部皮肤长期潮湿或清洁不当可能诱发湿疹,表现为红斑、丘疹伴渗出。建议保持患处干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏等外用药物。反复发作需排查过敏原。
2、真菌感染耳廓皱褶处易滋生真菌,常见白色念珠菌感染,皮损呈环形红斑伴鳞屑。需通过真菌镜检确诊,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。合并糖尿病等基础疾病者需系统治疗。
3、细菌感染金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致脓疱、糜烂,严重时形成疖肿。局部可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏控制感染。伴随发热或淋巴结肿大需口服头孢氨苄等抗生素。
4、过敏反应染发剂、金属耳饰等接触性过敏原可能引发接触性皮炎,表现为边界清晰的红肿、水疱。需立即脱离过敏原,急性期用硼酸溶液湿敷,慢性期选用糠酸莫米松乳膏等弱效激素。
5、外伤抓伤、擦伤或不当掏耳可能导致皮肤破损继发感染。轻微损伤可用碘伏消毒后覆盖无菌敷料。合并软骨暴露或持续渗血需急诊清创缝合,预防耳廓软骨炎。
日常需避免用力揉搓耳部,洗浴后及时擦干耳周水分。过敏体质者应选用无镍耳饰,游泳时使用防水耳塞。出现持续溃烂、流脓或听力下降时,应及时至皮肤科或耳鼻喉科就诊,必要时进行细菌培养、病理检查等明确诊断。治疗期间忌辛辣刺激饮食,保证维生素B族和优质蛋白摄入有助于创面修复。