输卵管检查主要用于诊断输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、输卵管结核及输卵管肿瘤等疾病。输卵管异常可能导致不孕、宫外孕等问题,需通过输卵管造影、超声检查或腹腔镜等手段明确诊断。
1、输卵管堵塞输卵管堵塞是女性不孕的常见原因,多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。患者可能无典型症状,部分表现为下腹隐痛或月经异常。诊断需依赖输卵管造影或腹腔镜检查,治疗包括药物抗炎、宫腹腔镜联合疏通术或辅助生殖技术。
2、输卵管炎输卵管炎常由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起,急性期表现为下腹痛、发热及异常阴道分泌物,慢性期可能导致输卵管结构破坏。检查可通过阴道分泌物检测、血常规及超声,治疗需抗生素规范用药,严重者需手术引流。
3、输卵管积水输卵管积水多因慢性炎症导致输卵管远端闭锁,液体潴留形成囊性扩张。患者可能出现下腹坠胀感,超声显示腊肠样无回声区。腹腔镜既可确诊又能行输卵管造口术,但重度积水建议结扎后选择试管婴儿。
4、输卵管结核输卵管结核由结核分枝杆菌血行播散引起,表现为月经稀少、低热盗汗,造影可见串珠样改变或钙化灶。需结合结核菌素试验、子宫内膜活检确诊,治疗需规范抗结核药物,严重者需手术切除病灶。
5、输卵管肿瘤输卵管原发肿瘤罕见,多为腺癌,早期症状隐匿,晚期可出现阴道排液、腹痛及腹水。CA125检测、影像学检查有提示意义,确诊需病理活检。治疗以肿瘤减灭术联合化疗为主,预后与分期密切相关。
输卵管疾病患者日常需注意经期卫生,避免不洁性生活,急性炎症期应卧床休息。饮食宜清淡富含蛋白质,如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。计划妊娠者建议尽早就诊评估输卵管功能,术后遵医嘱定期复查,必要时配合中医调理或物理治疗改善盆腔血液循环。