左右颈总动脉位于颈部两侧，是供应头颈部血液的主要血管。颈总动脉的解剖位置主要有锁骨下动脉起始处、胸锁乳突肌内侧、甲状软骨上缘分支处、颈动脉三角区、颈动脉鞘内等关键定位点。

右侧颈总动脉起自头臂干，左侧直接发自主动脉弓，两侧均在胸锁关节后方与锁骨下动脉共同起源于纵隔。此处体表投影位于锁骨上窝深部，临床触诊时可沿锁骨上缘向内侧触摸到动脉搏动。手术中需注意避免损伤邻近的迷走神经和膈神经。

颈总动脉上行过程中始终位于胸锁乳突肌前缘内侧，在肌腹中段位置最为表浅。该段血管被颈深筋膜中层包裹，与颈内静脉、迷走神经共同构成颈动脉鞘。急诊颈动脉压迫止血时，应在此处将动脉压向第六颈椎横突。

在甲状软骨上缘水平，颈总动脉分叉为颈内动脉和颈外动脉。该分叉部位存在颈动脉窦压力感受器，过度刺激可能引发反射性心率减慢。超声检查时常以此解剖标志作为血管定位基准。

由胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成的颈动脉三角内，包含颈总动脉末段及其分支。该区域血管位置表浅，是进行颈动脉内膜剥脱术或血管介入治疗的重要手术入路。

颈总动脉全程被颈动脉鞘包裹，鞘内还有颈内静脉和迷走神经。鞘膜将血管与气管、食管、甲状腺等器官分隔，但炎症或肿瘤仍可能通过鞘膜扩散。鞘内积血或感染可能压迫血管导致脑供血不足。

日常生活中应注意避免颈部过度后仰或突然扭转，防止颈动脉受压或损伤。高血压患者需定期监测颈动脉超声，早期发现动脉硬化斑块。出现不明原因头晕、视物模糊等脑缺血症状时，应及时就医检查颈动脉血流状况。保持低盐低脂饮食、规律有氧运动有助于维持血管弹性，吸烟人群应尽早戒烟以降低颈动脉粥样硬化风险。