多发性骨髓瘤化疗后需注意感染预防、骨髓抑制管理、药物不良反应监测及营养支持。主要措施包括定期血常规检查、避免人群密集场所、观察药物副作用及高蛋白饮食。
1、感染预防化疗后中性粒细胞减少易引发感染,需保持个人卫生,避免接触传染源。出现发热需立即就医,必要时使用粒细胞集落刺激因子。
2、骨髓抑制化疗可能导致血小板和血红蛋白下降,需定期监测血常规。严重贫血可输注红细胞,血小板过低时需输注血小板。
3、药物监测硼替佐米等药物可能引起周围神经病变,需定期评估神经功能。出现手足麻木需及时调整剂量,可配合维生素B族治疗。
4、营养支持化疗易导致食欲减退和营养不良,建议少食多餐,选择高热量高蛋白食物。可适当补充乳清蛋白粉和多种维生素制剂。
化疗期间建议记录每日症状变化,适度进行低强度运动如散步,避免跌倒等意外伤害,定期复查血清蛋白电泳等指标评估疗效。