胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等原因引起,可通过药物治疗、胆囊切除术、经皮胆囊造瘘术、内镜逆行胰胆管造影术等方式治疗。
1、胆结石胆结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积和炎症,表现为右上腹绞痛、恶心呕吐。治疗需使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片等药物溶解结石或手术取石。
2、细菌感染大肠杆菌等细菌经血液或胆道逆行感染胆囊,伴随发热、黄疸。需用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、胆汁淤积妊娠、长期禁食等因素使胆汁浓缩淤积,刺激胆囊壁。建议规律进食低脂饮食,必要时使用促胆汁分泌药物。
4、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫寄居胆道引发炎症,需进行驱虫治疗。急性发作期需禁食胃肠减压,慢性期可服用利胆药物。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,急性期需禁食,恢复期选择低脂高纤维饮食,定期复查超声监测病情变化。