胆囊癌晚期应该如何治疗
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胆囊癌晚期应该如何治疗
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胆囊癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
1、姑息性手术对于存在胆道梗阻的患者，可进行胆肠吻合术或支架置入术缓解黄疸。姑息性切除可能减轻肿瘤负荷，但需评估手术风险与获益。
2、化疗吉西他滨联合顺铂是常用方案，可能延长生存期。化疗药物可引起骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测，常见不良反应包括皮疹、腹泻。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于部分患者。可能出现免疫相关不良反应，需警惕肺炎、结肠炎等并发症。
建议晚期患者配合营养支持治疗，选择易消化食物，少量多餐。疼痛管理可考虑三阶梯止痛方案，必要时进行心理疏导。
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