肾结石多数情况可以进行体外冲击波碎石治疗。是否适合碎石取决于结石大小、位置、成分以及患者肾功能等因素。
1、结石大小
直径小于2厘米的肾结石通常适合碎石治疗,过大的结石可能需分次碎石或联合其他治疗方式。
2、结石位置
肾盂及上盏结石碎石效果较好,下盏结石因重力因素可能残留碎片,需结合体位引流。
3、结石成分
磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎,胱氨酸结石和尿酸结石对冲击波反应较差。
4、患者因素
凝血功能障碍、严重肥胖、妊娠期女性及尿路感染者不适合碎石,需选择替代治疗方案。
碎石后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。