纤维瘤术后仍摸到硬块可能与术后血肿、瘢痕组织增生、肿瘤残留或新发肿瘤有关,需通过超声复查明确性质。
1、术后血肿手术创面渗血未完全吸收可能形成局部血肿,表现为可触及硬块,通常伴随轻微压痛。可通过热敷促进吸收,若持续增大需穿刺引流。
2、瘢痕增生纤维组织过度修复可能形成质硬瘢痕结节,触诊边界不清且活动度差。早期加压包扎配合硅酮制剂可改善,顽固性增生需局部注射糖皮质激素。
3、肿瘤残留术中遗漏微小病灶或切除边界不足可能导致残余肿瘤生长,硬块质地与术前相似。确诊需病理活检,二次手术扩大切除是主要治疗方式。
4、新发肿瘤乳腺组织其他部位可能出现新生纤维腺瘤或恶性肿瘤,表现为孤立性硬块。建议完善钼靶或核磁共振检查,根据性质选择随访或手术。
术后3个月内每月自查乳房变化,避免剧烈运动碰撞术区,发现硬块增大或疼痛加剧应及时复诊。