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体外冲击波碎石多数情况下安全性较高，但可能引起轻微血尿、肾周血肿、感染风险增加等短期并发症，罕见情况下可能导致肾功能损伤。
1、轻微血尿冲击波能量可能损伤泌尿道上皮细胞，多数患者术后出现短暂肉眼或镜下血尿，通常2-3日内自行缓解，无须特殊处理。
2、局部组织损伤冲击波聚焦区域可能造成肾包膜或周围软组织挫伤，表现为腰部淤青或疼痛，可通过休息和冷敷改善，严重时需影像学评估。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染，术前需排查尿培养阳性病例，术后可预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。
4、远期影响重复多次治疗可能增加高血压和肾功能减退概率，儿童及孕妇禁用，糖尿病患者需谨慎评估血管钙化风险。
术后建议增加饮水量促进排石，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石清除情况及肾功能变化。
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