颈椎管狭窄症可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗和手术治疗等方式改善。具体选择需结合病情严重程度、症状特点及患者个体差异综合评估。

1、保守治疗：

适用于早期轻度患者，主要包括颈椎牵引和姿势调整。颈椎牵引能扩大椎间隙减轻神经压迫，每日牵引时间控制在15-20分钟。保持正确坐姿避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头支撑颈椎生理曲度。

2、药物治疗：

常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症。神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松能改善颈部肌肉痉挛。严重神经根水肿时可短期使用糖皮质激素。

3、物理治疗：

超短波和超声波治疗能改善局部血液循环，减轻神经根水肿。颈椎牵引配合温热疗法可松弛肌肉，脉冲射频治疗对顽固性神经痛效果显著。需在专业康复师指导下进行，每周3-5次为宜。

4、微创介入治疗：

包括椎间孔镜减压术和射频消融术。椎间孔镜通过7毫米切口摘除压迫神经的骨赘或椎间盘，射频消融可精准处理病变神经分支。创伤小恢复快，适合不愿接受开放手术的中度患者。

5、手术治疗：

严重病例需行颈椎后路椎管扩大成形术或前路椎间盘切除融合术。后路手术通过切除椎板扩大椎管容积，前路手术直接解除前方压迫并植入融合器稳定颈椎。术后需佩戴颈托保护3个月。

日常应注意避免颈部剧烈转动和长时间保持固定姿势，办公时每1小时活动颈部5分钟。睡眠选用记忆棉枕保持颈椎自然曲度，游泳和颈椎保健操能增强颈部肌肉力量。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，戒烟限酒以防加重椎体退变。寒冷季节注意颈部保暖，突发上肢麻木或行走不稳需立即就医。