四个月婴儿流口水可能由生理性唾液分泌增加、乳牙萌出前刺激、口腔肌肉控制不成熟、吞咽功能未完善、病理性口腔感染等原因引起。

1、生理性唾液分泌增加：

四个月大的婴儿唾液腺开始发育成熟，唾液分泌量明显增多。这个阶段的婴儿尚未完全掌握吞咽技巧，容易出现口水外流现象。家长可准备纯棉口水巾及时擦拭，避免皮肤长期潮湿引发口水疹。

2、乳牙萌出前刺激：

多数婴儿在6个月左右开始出牙，但部分婴儿在4个月时牙床已开始为乳牙萌出做准备。牙龈组织充血肿胀会刺激唾液分泌，表现为频繁流口水。可用消毒后的指套轻轻按摩婴儿牙龈缓解不适。

3、口腔肌肉控制不成熟：

婴儿口腔周围肌肉群协调性尚未发育完善，嘴唇闭合功能较弱，难以有效控制唾液蓄积。随着月龄增长和辅食添加，通过咀嚼锻炼可逐步改善肌肉协调性，该现象会自然缓解。

4、吞咽功能未完善：

新生儿期吞咽反射主要依靠本能，4个月时主动吞咽意识仍在建立中。当唾液分泌量超过吞咽能力时就会出现流涎。可通过竖抱拍嗝、适当喂温水等方式促进吞咽功能发育。

5、病理性口腔感染：

鹅口疮等真菌感染或疱疹性口炎可能导致唾液异常增多，常伴有拒食、哭闹等症状。口腔黏膜可见白色伪膜或溃疡面，需及时就医进行抗真菌或抗病毒治疗。

日常护理中应注意保持婴儿下巴及颈部皮肤干燥，选择透气性好的纯棉围嘴并及时更换。可适当增加俯卧时间锻炼颈部力量，促进口腔肌肉发育。若伴随发热、拒奶、口腔异味或皮疹等症状，或持续流涎超过6个月仍未改善，需及时就诊排除神经系统发育异常等疾病。喂养时注意餐具消毒，避免大人咀嚼后喂食，减少病原体传播风险。