腰椎间盘突出合并椎管狭窄压迫神经可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入和手术治疗等方式缓解。病情程度不同，选择方式有所差异。

1、保守治疗：

早期轻度压迫可尝试卧床休息2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。佩戴医用腰围提供外部支撑，避免久坐久站。通过游泳、吊单杠等低冲击运动减轻椎间盘压力，配合热敷促进局部血液循环。

2、药物治疗：

急性期疼痛可使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解神经根炎症，配合甲钴胺营养神经。肌肉痉挛明显时可短期使用盐酸乙哌立松，严重疼痛需在医生指导下使用弱阿片类药物。中药可选择腰痛宁胶囊辅助治疗。

3、物理治疗：

牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻神经压迫。超短波、干扰电等理疗能改善局部微循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。专业康复师指导的麦肯基疗法能帮助髓核回纳，但需避免暴力推拿。

4、微创介入：

经皮椎间孔镜手术可精准摘除突出髓核，创口仅7毫米。胶原酶溶解术适用于纤维环未完全破裂者，臭氧消融能减轻神经根水肿。这些方法住院时间短，但需严格掌握适应症。

5、手术治疗：

严重病例需行椎板切除减压术，必要时配合椎间融合内固定。新型非融合技术如动态稳定系统可保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时膝关节下垫枕维持腰椎曲度。避免弯腰搬重物，建议蹲姿取物。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用黑芝麻、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。坚持每天倒走15分钟或进行五点支撑锻炼，增强核心肌群稳定性。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。